骨性齒性暴牙

骨性暴牙(骨暴)和齒性暴牙在矯正過程中有不同的成因和治療方式，兩者的矯正效果也有差異。以下針對兩者進行詳細分析：

1. 成因
齒性暴牙：主要由於牙齒排列不佳、擁擠或上前牙過度前突，導致上下前牙之間的水平覆蓋(overjet)過大。這種情況多與牙齒擁擠、牙齒位置不正有關，而骨骼結構正常。
骨性暴牙：是由上顎骨的過度發育或下顎骨的發育不足引起的，即骨骼性原因導致的暴牙。這種情況下，患者的上顎骨過度向前發育，造成明顯的前牙突出，而不僅僅是牙齒的問題。

2. 矯正方式
齒性暴牙：通常透過拔除上下小臼齒來創造空間，並使用固定矯正器或隱形矯正來內收前牙，達到改善咬合和前牙突出問題的效果。
矯正效果：矯正效果顯著，牙齒排列整齊，前牙突出問題獲得有效改正，外觀改善明顯。
骨性暴牙：由於骨性問題導致的暴牙僅依靠牙齒矯正的效果非常有限，骨暴患者通常需要配合正顎手術，通過手術改變上顎或下顎骨的位置來調整骨骼結構。常見手術包括上顎骨截骨術或下顎前移術。在手術前後，依然需要配合牙齒矯正來進一步改善牙齒排列及咬合狀態。
矯正效果：手術後能顯著改善臉部外觀和咬合功能，特別是對側臉的改善明顯。臉型更加協調自然，解決了由骨骼發育異常帶來的臉部不對稱和突出的問題。但手術有一定的風險和需要恢復期。

3. 矯正效果對比

項目	齒性暴牙（齒暴）	骨性暴牙（骨暴）
成因	牙齒排列不正、前牙突出	骨骼結構發育異常，上顎過度發育或下顎發育不足
治療方式	拔牙+牙齒矯正	正顎手術+牙齒矯正
臉型改變	改善前牙突出問題，唇部閉合改善，但臉部骨骼改變有限	顯著改善臉部輪廓和咬合，側臉變化大，臉型協調自然
矯正難度	矯正難度較低，常規矯正即可解決	矯正難度高，需配合手術，涉及骨骼重建
年齡	任何年齡	通常骨骼發育完成後才適合手術
風險	風險低，無需手術	風險比較高，手術後有一定的恢復期
矯正穩定性	穩定性高，長期維持效果良好	穩定性高，手術後效果顯著且持久

4.結論
骨性暴牙：由於骨骼結構異常，需要正顎手術配合牙齒矯正，手術後對臉部外觀改善顯著，尤其是側臉。雖然手術具有一定風險和恢復期，但效果持久又好。
齒性暴牙：適合以拔牙矯正為主，矯正過程中對臉型有一定的改善，能有效解決前牙突出和牙齒排列問題。矯正療程相對簡單，患者接受度高。

因此，對於齒性暴牙患者，僅需牙齒矯正即可達到滿意的美觀和效果；而骨性暴牙則必須考慮手術與矯正結合的方式來解決根本的問題。

以下展示的為齒性暴牙的完成案例